蓝天远山: 户外失温的危险和预防

@蓝天远山:今年以来太白山，灵山、长城连续发生户外人员低温死亡事件，北京一个多月已经7人因低温死亡，普通户外人群冬季出行和遇险知识亟待普及。

【关于户外的低体温症之一】人体是一个奇秒的平衡系统，人体核心体温一般为37度（腋下测量）左右，皮肤达不到37度，当核心体温降到35度以下时定义为失温

【关于户外的低体温症之二】野外失温不只发生于寒冷或风雨的天气，即使在晴朗夏日也可以在溪水或湖水中失温。人裸体浸泡于水中休息时，产热与散失热可达成平衡的水温是摄氏33度（空气中则为28度）。实际上25度以下的水温就可以发生浸泡失温。

【关于户外的低体温症之三】为什么说在山野环境中温度低不可怕，大风才可怕呢？这要从人体的热量散失方式说起，人体热量散失有四种重要方式，1、热辐射 2 、热对流 3、热传导、4、热蒸发（汗液），而人体热量获得也有四种方式：1、正常能量代谢 2、发抖，3、激素（肾上腺素）4、外来因素(暖水袋)

【关于户外的低体温症之四】人体平时会产生热量维持与环境温度的一个平衡，人体表面有一个微环境巧妙维持这个平衡。这就是为什么有时气温很低也不觉得太冷的原因 ，而一旦有大风，就会迅速破坏这个微平衡，使身体产生的热量来不及补充被散失的热量，这是如果气温极低，就会很快造成冻伤。

【关于户外的低体温症之五】空气虽是不良热导体，但即使无风状态，冷空气在温暖的体表附近也产生微弱对流，对流加速了热交换。风是加强的对流。每小时32公里的风速使得零上4度的气温感觉就像无风时的零下7度。这是风寒效应风还加速体表的蒸发一克水分从皮肤蒸发带走约0.58卡，潮湿体表更加强风寒效应。

【关于户外的低体温症之六】在大风低温下所有裸露的皮肤几十秒就会造成不可逆的冻伤坏死。浸泡冷水尤其流动的冷水时，身体丧失热量之快速比风寒效应更可怕。使一毫升空气上升一度只需万分之2.9卡的热量；相较之下，使一毫升的水上升摄氏一度需要一卡。另外，热传导系数方面，水是空气的25倍。

【关于户外的低体温症之七】高山恶劣环境下，任何皮肤的裸露都会造成严重后果，曾经有一个朋友手套不慎掉了一支，虽然采取了措施但还是造成了三根手指的截肢。这里提醒大家的是，去野外恶劣环境时，一定要有备份，而且建议把两支手套用绳连接起来，虽然看着有点傻，但肯定没有手套被大风吹走更傻。

【关于户外的低体温症之八】人体在面临体温下降时，机体会做出保护反应，减缓肢体血液循环，主要保躯干的正常供应。这时我们就会感觉到肢体末端手冷和脚冷。头部散热： 十五度时，人体三分之一热量从头上散失，零下十五度时，四分之三的热量从头部散失，在零下四十度以下，几乎多数的热量从头部散失。

【关于户外的低体温症之九】谈到了头部和颈部的散热，大家知道了这是我们人体热量散失最集中的地方。 那么可否听说过一个谚语：如果感到脚冷，那么就戴一顶帽子！这也是民间传统智慧有很大科学性。

【关于户外的低体温症之十】之前说过核心体温降到35度以下即会失温，失温程度有两种分法。三分法：轻度、中度、重度，以摄氏32、26度为界；或二分法：轻度、重度，以32度为界。二分法较实际。 核心体温下降时人的表现： 一、36度增加肌肉紧张度与新陈代谢率。 二、35度颤抖达到最大。思考速度变慢。

【关于户外的低体温症之十一】刚才两位朋友谈到了在野外什么食品能够最快补充体能？我的答案是蜂蜜，它转化为能量的时间为十五分钟，选优于一般的肉品，食品。国外目前还有一种能量果冻转化能量也比较不错。这些推荐野外活动的朋友，带一些小袋装的，关键时刻能救命。